Việc xảy ra sự cố khi đi du lịch quốc tế là điều khó tránh khó, từ những sự cố nhỏ như chậm trễ hành lý, chậm trễ chuyến, mất giấy tờ… cho đến những sự cố lớn như tai nạn, ốm đau… sẽ khiến du khách rơi vào tình trạng hoang mang, không biết xử lý ra sao, nếu như tự xoay sở sẽ rất tốn kém. Do đó việc lựa chọn mua bảo hiểm quốc tế sẽ mang lại nhiều lợi ích hơn cho bạn khi đi du lịch.
Mua bảo hiểm du lịch là thực sự cần thiết và quan trọng để bảo vệ bạn, mang đến cho bạn những quyền lợi nhất định mà không có một loại hình dịch vụ nào có thể mang lại.
ĐỐI TƯỢNG BẢO HIỂM
- Đối tượng được bảo hiểm người Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam trong độ tuổi từ 06 tuần tuổi đến 85 tuổi đi tham quan du lịch ở ngoài lãnh thổ Việt Nam
- MIC không nhận bảo hiểm và không chịu trách nhiệm trả tiền bảo hiểm đối với:
2.1. Những người bị bệnh thần kinh, tâm thần;
2.2. Những người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
PHẠM VI BẢO HIỂM
A. Quyền lợi về tai nạn:
1. Bồi thường tử vong và thương tật vĩnh viễn do tai nạn
2. Chi phí y tế ở nước ngoài (bao gồm covid 19): bồi thường cho chi phí y tế điều trị ngoại trú và nội trú ở nước ngoài phát sinh do tai nạn hoặc ốm đau, chi phí điều trị răng cấp cứu do tai nạn.
3. Chi phí vận chuyển y tế cấp cứu và hồi hương: bồi thường cho chi phí vận chuyển y tế cấp cứu và hồi hương thi hài về Việt Nam hoặc nước nguyên xứ.
4. Chi phí cho thân nhân thăm viếng: chi phí đi lại và ăn ở cho một người thân trong gia đình đi thăm Người được bảo hiểm bị thương bệnh phải nằm viện từ 05 ngày trở lên hoặc tử vong.
5. Chăm sóc trẻ em: áp dụng trong trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện ở nước ngoài và không có người lớn đi cùng trẻ em dưới 14 tuổi .
B. Quyền lợi về hỗ trợ du lịch
1. Mất giấy tờ thông hành
2. Hủy bỏ chuyến đi bồi thường cho những thiệt hại do các phần chi phí du lịch đã đặt cọc cho công ty du lịch hoặc các chi phí đi lại tăng lên do phải thay thế các phương tiện vận chuyển khác bằng phương tiện kinh tế nhất hoặc chi phí ăn ở, đi lại nhưng không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi hạn mức bảo hiểm.
3. Hành lý bị đến muộn, thanh toán chi phí mua các vận dụng thiết yếu cho vệ sinh cá nhân và quần áo vì lý do hành lý bị trì hoãn thất lạc ít nhất 6 giờ liên tục kể từ khi đi đến điểm.
4. Chuyến bay bị trì hoãn thanh toán USD 100 cho mỗi 6 giờ liên tục bị trì hoãn.
SỐ TIỀN BẢO HIỂM
Số tiền bảo hiểm là giới hạn trách nhiệm tối đa của MIC đối với một người được bảo hiểm trong thời hạn được bảo hiểm.
Người tham gia bảo hiểm có thể lựa chọn số tiền bảo hiểm theo các chương trình bảo hiểm.
GIẢI QUYẾT QUYỂN LỢI BẢO HIỂM
A. Giải quyết quyền lợi về hỗ trợ y tế ở người ngoài
1. Hỗ trợ các chi phí y tế phát sinh ở nước ngoài
MIC sẽ trả tiền bảo hiểm cho Người được bảo hiểm các chi phí y tế trong giới hạn số tiền bảo hiểm quy định tại Chương trình bảo hiểm lựa chọn và xảy ra khi ở nước ngoài đối với liên quan đến thương tật và ốm đau mà Người được bảo hiểm gặp phải.
MIC cũng sẽ bảo hiểm cho chi phí y tế phát sinh trong quá trình điều trị tiếp theo tại Việt Nam đối với thương tật, ốm đau mà Người được bảo hiểm gặp phải trong khi ở nước ngoà. Thời hạn để tiến hành việc điều trị y tế như trên được quy định cụ thể như sau:
a) Nếu việc điều trị y tế không được thực hiện ở nước ngoài thì Người được bảo hiểm phải thu xếp để được điều trị y tế tại Việt Nam trong vòng một tuần kể từ khi trở về Việt Nam. Kể từ ngày được điều trị lần đầu ở Việt Nam, Người được bảo hiểm được tiếp tục việc điều trị y tế tại Việt Nam tối đa không quá 21 ngày hoặc được thanh toán không quá 5% quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại điểm (1) trên tùy theo sự việc nào xảy ra trước.
b) Nếu việc điều trị y tế đã được thực hiện ở nước ngoài thì Người được bảo hiểm có tối đa 21 ngày kể từ khi trở về Việt Nam để tiếp tục điều trị y tế tại Việt Nam hoặc được thanh toán không quá 5% quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại điểm (1) tùy theo sự việc nào xảy ra trước. Tổng số tiền tối đa chi trả cho Người được bảo hiểm theo quy định tại điểm (a) và hoặc (b) nêu trên khi Người được bảo hiểm từ 66 tuổi trở lên sẽ không vượt quá 2,5% quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại điểm (1).
Lưu ý: Trong mọi trường hợp, tổng chi phí y tế phát sinh ở nước ngoài và tại Việt Nam sẽ không vượt quá quyền lợi bảo hiểm tối đa theo quy định tại điểm (1).
Nếu Người được bảo hiểm được hoàn trả toàn bộ hoặc một phần các chi phí y tế từ bất kỳ người nào hay nguồn kinh phí nào, MIC sẽ chỉ thanh toán cho phần chi phí y tế vượt quá số tiền đã được hoàn trả và không vượt quá giới hạn trách nhiệm bảo hiểm. MIC sẽ chi trả các chi phí phát sinh ở Việt Nam (nếu có) phù hợp với các quy định pháp luật hiện hành tại Việt Nam.
2. Di chuyển y tế khẩn cấp
Trong trường hợp Người được bảo hiểm bị thương tật hoặc ốm đau trong khi ở nước ngoài và theo ý kiến của SOS Người được bảo hiểm có đủ sức khỏe và điều kiện để chuyển đến một nơi khác để điều trị y tế hoặc đưa Người được bảo hiểm trở về Việt Nam, SOS sẽ thu xếp để đưa Người được bảo hiểm đi cấp cứu bằng cách sử dụng những phương tiện phù hợp nhất căn cứ vào tình trạng sức khỏe hoặc thương tật của người được bảo hiểm. MIC sẽ thanh toán trực tiếp cho SOS các chi phí trong phạm vi giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo chương trình bảo hiểm lựa chọn.
Phương tiện vận chuyển cấp cứu do SOS thu xếp có thể bao gồm phương tiện cấp cứu bằng đường không, đường bộ hoặc các phương tiện vận chuyển hàng không thông thường, phương tiện vận chuyển đường sắt hoặc các phương tiện thích hợp khác. SOS sẽ quyết định việc lựa chọn phương tiện vận chuyển phù hợp và điểm đến cuối cùng dựa trên các yêu cầu về y tế.
Các chi phí nằm trong phạm vi bảo hiểm bao gồm những chi phí cho những dịch vụ mà SOS cung cấp hoặc thu xếp để vận chuyển Người được bảo hiểm, các dịch vụ y tế và tiền thuốc men có liên quan đến việc cấp cứu Người được bảo hiểm với điều kiện những chi phí này không thuộc trường hợp loại trừ bảo hiểm dưới đây:
– Các chi phí liên quan đến các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp mà Người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán, hay các chi phí khác đã được tính trong chi phí chọn gói của chuyến đi theo lịch trình
– Các chi phí trả cho những dịch vụ không được SOS chấp nhận hay thu xếp, trừ trường hợp MIC bảo lưu quyền không áp dụng loại trừ trách nhiệm bảo hiểm này khi Người được bảo hiểm hay người đi cùng Người được bảo hiểm không thể thông báo cho MIC hay SOS vì tình trạng sức khỏe khẩn cấp và vì những nguyên nhân nằm ngoài tầm kiểm soát của họ. Trong mọi trường hợp MIC chỉ bảo lưu quyền bồi hoàn cho Người được bảo hiểm đối với những chi phí liên quan đến dịch vụ mà lẽ ra SOS phải cung cấp trong các tình huống tương tự và trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của chương trình bảo hiểm lựa chọn.
3. Hồi hương thi hài về Việt Nam
Nếu Người được bảo hiểm bị thương tật hoặc ốm đau ở nước ngoài dẫn đến tử vong trong vòng 30 ngày kể từ ngày bị thương tật hay ốm đau đó, SOS sẽ thu xếp để đưa thi hài của Người được bảo hiểm về Việt Nam. MIC sẽ thanh toán trực tiếp cho SOS các chi phí được bảo hiểm liên quan đến việc đưa thi hài về nước nhưng chỉ trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của chương trình bảo hiểm lựa chọn.
Ngoài ra MIC cũng sẽ hoàn trả cho người thừa kế của Người được bảo hiểm những chi phí đã phát sinh liên quan đến các dịch vụ và đồ dùng người làm dịch vụ lễ tang cung cấp, bao gồm cả tiền quan tài, chi phí ướp xác hay hỏa táng tùy theo phương thức mà người thân nhân người quá cố lựa chọn.
MIC không bồi thường cho những chi phí sau đây:
– Các chi phí liên quan đến các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp mà Người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán, hoặc các chi phí khác do được tính trong chi phí trọn gói của chuyến đi theo lịch trình.
– Các chi phí phát sinh liên quan đến việc vận chuyển thi hài của Người được bảo hiểm nhưng không được SOS chấp nhận hoặc thu xếp.
4. Đưa thi hài về nước nguyên xứ
Nếu Người được bảo hiểm bị thương tật hoặc ốm đau ở nước ngoài dẫn đến tử vong trong vòng 30 ngày kể từ ngày bị thương tật hay ốm đau đó SOS sẽ thu xếp đưa thi hài của Người được bảo hiểm về nước nguyên sứ của Người được bảo hiểm. MIC sẽ thanh toán trực tiếp cho SOS các chi phí liên quan đến việc đưa thi hài về nước nguyên xứ nhưng chỉ trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của chương trình bảo hiểm lựa chọn.
Ngoài ra MIC cũng sẽ hoàn trả cho người thừa kế của Người được bảo hiểm những chi phí đã phát sinh liên quan đến các dịch vụ và đồ dùng do người làm dịch vụ tang lễ cung cấp, bao gồm cả tiền quan tài, chi phí ướp xác hay hỏa tán tùy theo phương thức mà thân nhân người quá cố lựa chọn.
MIC không bồi thường cho chi phí sau đây:
– Các chi phí liên quan đến các dịch vụ do bên thứ ba cung cấp mà người được bảo hiểm không có nghĩa vụ thanh toán hay các chi phí khác đã được tính trong chi phí trọn gói của chuyến đi theo lịch trình.
– Các chi phí phát sinh liên quan đến việc vận chuyển thi hài của Người được bảo hiểm nhưng không được SOS chấp nhận hay thu xếp.
5. Dịch vụ trợ cấp toàn cầu SOS
SOS cung cấp các dịch vụ cấp cứu và hỗ trợ cho Người được bảo hiểm 24h trong ngày và trên phạm vi toàn thế giới như sau:
– Dịch vụ thông tin trước chuyến đi: cung cấp thông tin liên quan đến thủ tục làm thị thực và yêu cầu tiêm chủng ở nước ngoài cho Người được bảo hiểm.
– Trợ cấp y tế: cung cấp thông tin về bác sĩ, bệnh viện, phòng khám bệnh, nha sĩ và các cơ sở nha khoa trên toàn thế giới, tư vấn y tế qua điện thoại trong trường hợp cần thiết.
– Thu xếp thủ tục với bệnh viện: thu xếp thủ tục nhập viện khi cần thiết.
– Thông tin hướng dẫn về thông dịch viên và Đại sứ quán: cung cấp thông tin về dịch thuật, các Đại sứ quán trên toàn thế giới.
6. Thăm người được bảo hiểm tại bệnh viện
Trong trường hợp Người được bảo hiểm phải cấp cứu từ (10) ngày liên tục trở lên và tình trạng sức khỏe của người đó không cho phép tiến hành di chuyển cấp cứu và không có người nào trong gia đình của Người được bảo hiểm có mặt để chăm sóc Người được bảo hiểm. MIC sẽ thanh toán các chi phí trong giới hạn bảo hiểm cho chương trình bảo hiểm lựa chọn bao gồm chi phí đi lại, tiền vé máy bay hạng thường, vé tàu hỏa hay vé tàu biển, tiền phòng ở khách sạn cho một người thân của Người được bảo hiểm để đến thăm và ở lại với Người được bảo hiểm cho đến khi Người được bảo hiểm có đủ sức khỏe trở về Việt Nam.
7. Thăm viếng để thu xếp về tang lễ
Trong trường hợp Người được bảo hiểm tử vong do tai nạn hay ốm đau trong khi đang ở nước ngoài và không có thành viên nào trong gia đình là người thành niên ở bên Người được bảo hiểm, MIC sẽ thanh toán cho chi phí trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của chương trình bảo hiểm lựa chọn bao gồm chi phí đi lại hợp lý, tiền vé máy bay hạng thường, vé tàu hỏa hay vé tàu biển, tiền phòng ở khách sạn cho một người thân của Người được bảo hiểm để giúp thu xếp những thủ tục cuối cùng tại nơi đến của Người được bảo hiểm.
Lưu ý: MIC sẽ chỉ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo một trong hai điểm (6) hoặc điểm (7), không phải cả hai.
8. Chăm sóc trẻ em
Trong trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện ở nước ngoài và không có người lớn đi cùng trẻ em dưới 14 tuổi, MIC sẽ thanh toán các chi phí trong giới hạn bảo hiểm của chương trình bảo hiểm lựa chọn bao gồm chi phí đi lại, tiền vé máy bay hạng thường, vé tàu hỏa hay vé tàu biển, tiền phòng ở khách sạn cho một người thân của Người được bảo hiểm để đi cùng với trẻ em về nhà.
B. Hỗ trợ tai nạn cá nhân
9. Chết và thương tật thân thể do tai nạn
Nếu Người được bảo hiểm bị tai nạn dẫn đến thương tật thân thể hoặc tử vong trong vòng 90 ngày kể từ ngày xảy ra tai nạn, MIC sẽ trả tiền bảo hiểm trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của chương trình bảo hiểm lựa chọn.
C. Hỗ trợ trong việc đi lại
10. Hủy bỏ chuyến đi
Nếu chuyến đi bị hủy bỏ do xảy ra một trong những sự kiện dưới đây trước ngày dự kiến khởi hành chuyến đi:
a) Người được bảo hiểm, người thân hay người đi cùng của Người được bảo hiểm bị tử vong, thương tật nghiêm trọng hay ốm nặng hoặc phải qua kiểm dịch y tế bắt buộc; hoặc
b) Người được bảo hiểm được triệu tập ra làm chứng trước tòa hay tham gia vào hội đồng xét xử.
Trong giới hạn trách nhiệm của chương trình bảo hiểm lựa chọn do việc Người được bảo hiểm không thể thực hiện chuyến đi, MIC sẽ trả các chi phí mà người được bảo hiểm:
a) Đã ứng trước; và
b) Không thể phục hồi từ bất kỳ nguồn nào khác.
MIC sẽ không bồi thường cho bất kỳ tổn thất nào:
– Phát sinh trực tiếp hay gián tiếp từ việc phải tuân theo các quy định hay sự kiểm soát của chính phủ; hoặc
– Do người vận chuyển hủy chuyến đi; hoặc
– Đã được bảo hiểm theo các đơn bảo hiểm hay chương trình của chính phủ; hoặc
– Đã được khách sạn, hãng hàng không, công ty lữ hành hoặc các nhà cung cấp dịch vụ vận chuyển hay chỗ ở khác thanh toán; hoặc
– Nếu bảo hiểm này được mua trong vòng (07) ngày trước ngày dự kiến khởi hành (trừ trường hợp Người được bảo hiểm, người thân hay người đi cùng bị tử vong do tai nạn)
11. Hỗ trợ người đi cùng
MIC sẽ thanh toán các chi phí trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của chương trình bảo hiểm lựa chọn bao gồm chi phí đi lại (tiền vé máy bay hạng thường, vé tàu hỏa hay vé tàu biển) và tiền phòng ở khách sạn mà một người thân hay người đi cùng đã trả trước, liên quan đến thời gian còn lại của chuyến đi (với điều kiện là người thân hay người đi cùng này cũng được MIC bảo hiểm cho cùng chuyến đi), nếu chuyến đi đó bị gián đoạn do Người được bảo hiểm phải nằm viện và người thân hay người đi cùng phải ở lại để giúp đỡ Người được bảo hiểm mà không thể tiếp tục chuyến đi như dự kiến ban đầu.
Lưu ý: MIC sẽ thanh toán cho các khiếu nại phát sinh theo một hoặc hai điểm (6) hoặc điểm (11) không phải cả hai.
12. Hành lý bị đến chậm
MIC sẽ trả USD 100/lần nếu hành lý đã gửi và đi cùng với Người được bảo hiểm bị đến chậm, chuyển nhầm đến nơi khác do lỗi của người vận chuyển trong 12 giờ liên tục tính từ khi Người được bảo hiểm đến nơi nhận lại hành lý tại điểm đến ở nước ngoài và không quá giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình bảo hiểm đã lựa chọn.
13. Giấy tờ đi đường
Trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm của Chương trình bảo hiểm lựa chọn MIC sẽ trả cho Người được bảo hiểm các chi phí để có được hộ chiếu, vé đi lại và các giấy tờ đi lại mới để thay thế cho những thứ đã bị mất cũng như các chi phí phát sinh cho việc đi lại và chỗ ở để làm lại các giấy tờ đi đường do những giấy tờ đi đường cũ đã bị trộm cắp, cướp hoặc bị hư hỏng do thiên tai (như bão lốc, động đất…) trong khi Người được bảo hiểm đang ở nước ngoài.
MIC sẽ không trả tiền bảo hiểm trong trường hợp mất giấy tờ mà không được thông báo cho cảnh sát trong vòng 24h và có xác nhận của cảnh sát bằng văn bản về việc mất giấy tờ đó.
14. Chuyến đi bị trì hoãn
Trong trường hợp phương tiện vận chuyển công cộng mà Người được bảo hiểm đã thu xếp để sử dụng cho việc đi lại ở nước ngoài bị trì hoãn hãy hủy bỏ mà không có chuyến thay thế trong ít nhất 12 giờ liên tục so với thời gian đã nêu trong lịch trình dự kiến và đã được thông báo cho Người được bảo hiểm thì cứ 12 giờ bị chỉ hoãn liên tục sẽ được MIC trả USD 100 cho đến mức tối đa theo Chương trình bảo hiểm đã lựa chọn.
MIC sẽ không chi trả cho việc trì hoãn chuyến đi do:
– Phát sinh từ việc Người được bảo hiểm không làm thủ tục khởi hành theo đúng lịch trình đã cung cấp cho người đó hay nếu Người được bảo hiểm không nhận được xác nhận bằng văn bản của người vận chuyển hay các đại lý vận chuyển về số giờ dự kiến bị trì hoãn chuyến đi.
– Phát sinh do đình công hoặc bãi công đã xảy ra vào ngày thu xếp chuyến đi
15. Tự động mở rộng thời hạn bảo hiểm
Đối với các hợp đồng bảo hiểm theo chuyến đi thời hạn bảo hiểm sẽ được tự động mở rộng thêm 72 giờ nếu vào ngày cuối cùng của thời hạn bảo hiểm chuyến đi bị kéo dài ngoài kiểm soát của Người được bảo hiểm do đình công, bãi công, điều kiện thời tiết bất lợi, hỏng hóc, trục trặc máy móc của các phương tiện vận chuyển công cộng.
HƯỚNG DẪN BỒI THƯỜNG
Ngay sau khi phát sinh sự cố dẫn đến khiếu nại Người được bảo hiểm, Người yêu cầu trả tiền bảo hiểm phải thông báo tổn thất bằng văn bản cho MIC sớm nhất có thể và trong mọi trường hợp không quá 30 ngày kể từ ngày phát sinh sự cố.
Các chứng từ yêu cầu trả tiền bảo hiểm cần cung cấp:
– Bản gốc giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm (đã được kê khai đầy đủ)
– Bản sao hợp đồng bảo hiểm, giấy chứng nhận bảo hiểm;
– Bản sao hộ chiếu;
– Bản sao vé máy bay/thẻ lên máy bay;
– Chứng từ xác minh độ dài của chuyến đi (nếu tham gia bảo hiểm theo năm)
– Bản gốc các chứng từ chứng minh hoàn cảnh tổn thất và số tiền yêu cầu trả tiền bảo hiể.
Quy trình yêu cầu trả tiền bảo hiểm này không làm thay đổi hoặc làm mất hiệu lực của các điều kiện điều khoản trong hợp đồng bảo hiểm. Phần chứng từ yêu cầu trả tiền bảo hiểm nêu trên chỉ được coi như là phần tham khảo chung nhất. Các chứng từ yêu cầu trả tiền bảo hiểm có thể sẽ được yêu cầu theo thực tế của từng vụ việc.
